Сегодня, 3 февраля 2023 г. состоялся круглый стол с руководителями ДЗМ, главными врачами медицинских организаций г. Москвы, руководителями межокружных ревматологических центров, ведущих специалистов-ревматологов РФ и представителями пациентских организаций. Обсуждение было посвящено новой модели оказания ревматологической помощи в городе Москве, а также общественному слушанию по лекарственному обеспечению профиля «ревматология», от пациентского сообщества в мероприятии приняли участие Сопредседатель Всероссийского союза пациентов, Жулев Юрий Александрович, вице-президент Российской ревматологической ассоциации «Надежда», Полина Игоревна Пчельникова и директор Межрегиональной общественной благотворительной организации инвалидов «Общество взаимопомощи при болезни» Бехтерева, Наталья Викторовна Шаталова.
Модератором круглого стола выступил Омельяновский Виталий Владимирович – генеральный директор ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава РФ.
В ходе мероприятия заместитель руководителя Департамента здравоохранения Москвы Саида Мердановна Гаджиева и участники круглого стола обсудили новую модель оказания ревматологической помощи в Москве, а во второй части мероприятия отдельно обсудили лекарственное обеспечение профиля «ревматология». Эксперты задали свои вопросы и озвучили предложения представителям Департамента здравоохранения Москвы.
В работе круглого стола от врачебного сообщества приняли участие Лила Александр Михайлович, директор «Научно-исследовательского института ревматологии имени В.А. Насоновой», заведующий кафедрой ревматологии «Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования» Минздрава России, член-корреспондент РАН, главный внештатный специалист -ревматолог МЗ РФ, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор, Алексеева Екатерина Иосифовна, заведующий ревматологическим отделением ФГБНУ «Научный центр здоровья детей», заведующий кафедрой педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет им И.М. Сеченова» Минздрава России, член-корреспондент РАН, д.м.н. профессор, Хатьков Игорь Евгеньевич, директор МКНЦ им. Логинова, главный внештатный специалист онколог, Директор Московского клинического научно-практического центра имени А.С. Логинова ДЗМ, академик РАН, Лысенко Марьяна Анатольевна, главный врач ГКБ № 52, д.м.н., профессор, Герой труда РФ, Заслуженный врач города Москвы, Лукина Галина Викторовна, врач-ревматолог, руководитель ревматологического центра МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ, доктор медицинских наук, профессор, Ильдар Индусович Хайруллин, главный врач ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова ДЗМ, к.м.н., Бабадаева Наталья Марковна, руководитель ревматологического центра ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова ДЗМ., к.м.н., Мутовина Зинаида Юрьевна, заведующая отделением ревматологии ГКБ № 52 ДЗМ, к.м.н., Новиков Павел Игоревич, заведующий ревматологическим отделением клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им Е.М. Тареева врач-ревматолог, к.м.н. и другие эксперты.
Ключевой идеей, лежащей в основе новой модели, является необходимость централизации медицинской помощи по профилю «ревматология» в трех межокружных ревматологических центрах. К преимуществам подобного подхода представители ДЗМ и руководители московской городской ревматологической службы отнесли следующее:
• понятный и короткий маршрут пациента
• ответственность за лечение и наблюдение пациента несет врач одной организации
• полный цикл от диагностики и лечения в одной медицинской организации
• преемственность в ведении пациента на всех этапах лечения и наблюдения
• прикрепление пациентов по территориальному признаку
• профессионализм
• увеличенное время приема врача ревматологического центра - 25 минут на каждого пациента
• мультидисциплинарный подход
• работают без выходных
Представители пациентского сообщества выразили ряд опасений в связи с потенциальными рисками реализации новой модели и выступили с предложениями. Так, вице-президент ОООИ РРА «Надежда», Полина Пчельникова озвучила следующие возможные риски новой модели: 1) необходимость длительных поездок, занимающих 1,5-2 часа от дома до МРЦ, и возможность организации оказания медицинской помощи в МРЦ так, чтобы всё можно было сделать в рамках одного посещения МРЦ; 2) систематичное нарушение предельных сроков ожидания консультации ревматологов, составляющих 14 раб. дней в соответствии с федеральной Программой госгарантий, при заданном количестве ревматологов, включая ревматологов в поликлиниках и в больницах. В случае отсутствия значительного увеличения количества ставок в МРЦ не вполне понятно, каким образом будут выполняться новые сроки ожидания 5 рабочих дней. Таким образом высказано предложение по увеличению количества ставок ревматологов, принимающих по ОМС, а также по более тщательной проработке маршрутизации пациентов в каждом из МРЦ так, чтобы всё возможно было выполнить в рамках одного посещения. В дополнение директор МРОБОИ «Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева» Наталья Шаталова предложила наладить более тесное взаимодействие с пациентскими организациями для информирования людей с ревматическими заболеваниями о происходящих изменениях в организации медицинской помощи ревматологическим пациентам, получении обратной связи от пациентов и организации Школ пациентов на базе МРЦ по интересующим пациентов вопросам. В целом предложения были восприняты позитивно экспертным сообществом.
Будут публиковаться дополнительные материалы и информация по новой модели оказания ревматологической помощи в городе Москве и по лекарственному обеспечению профиля «ревматология», следите за нашими новостями.
Скачать: Новая модель оказания медицинской помощи (Презентация/Формат PDF)